急性髕骨脫位或半脫位冶療
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-01
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急性髕骨脫位或半脫位后，采用市售制動器及Jones型加壓敷料固定膝關(guān)節(jié)，使用拐杖輔助行走。如果存在4＋的關(guān)節(jié)積血，引起明顯的疼痛和關(guān)節(jié)腫脹，應(yīng)在肢體制動前在無菌條件下行穿刺抽吸。
急性期應(yīng)每日進行4或5組股四頭肌等長收縮鍛煉和直腿抬高鍛煉，直腿抬高鍛煉每組三節(jié)，每節(jié)15～20次。每隔2～3小時冰敷20分鐘以減輕腫脹。急性反應(yīng)緩解后，大約在2～3周時去除膝關(guān)節(jié)固定器和加壓敷料。當(dāng)病人能在踝關(guān)節(jié)負重5鎊下直腿抬高并能以接近正常的步態(tài)行走時，即可放棄拐杖。
康復(fù)應(yīng)強調(diào)閉鏈鍛煉（closed chain exercises），包括靠墻操，即病人下蹲約40°、保持腰背靠墻15～20秒，共重復(fù)10～15次。急性炎癥反應(yīng)緩解后，用一個6～8英寸的平臺，進行側(cè)面與正面的跨臺階鍛煉。繼而進行小弧度壓腿機練習(xí)，并使用固定自行車與樓梯機（Stairmaster）進行耐力強化鍛煉。當(dāng)患者股四頭肌與
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