踝部骨折
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-31
踝部骨折多由間接暴力引起。根據(jù)暴力的大小、方向和受傷時足所處的位置,可產(chǎn)生外翻骨折和內(nèi)翻骨折。 踝關節(jié)的關節(jié)面比髖、膝關節(jié)的關節(jié)面小,但擔負的重量與活動卻很大,故易發(fā)生損傷。占全身骨折的3.83%,多見于青少年。
局部腫脹、壓痛和功能障礙。診斷時,首先應根據(jù)外傷史和臨床癥狀以及 X 線片顯示的骨折類型,分析造成損傷的機制。
踝關節(jié)面比髖、膝關節(jié)面積小,但其承受的體重卻大于髖膝關節(jié),而踝關節(jié)接近地面,作用于踝關節(jié)的承重應力無法得到緩沖,因此對踝關節(jié)骨折的治療較其他部位要求更高,踝關節(jié)骨折解剖復位的重要性越來越被人們所認識,骨折后如果關節(jié)面稍有不平或關節(jié)間隙稍有增寬,均可發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。無論哪種類型骨折的治療,均要求脛骨下端即踝關節(jié)與距骨體的鞍狀關節(jié)面吻合一致,而且要求內(nèi)、外踝恢復其正常生理斜度,以適應距骨后上窄、前下寬形態(tài)。
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