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不伴有股骨頭或髖臼骨折的復(fù)發(fā)性髖關(guān)節(jié)脫位不常見。1969年，Liebenberg與Dommisse發(fā)現(xiàn)了11例成人與11例兒童病例記錄。髖關(guān)節(jié)的復(fù)發(fā)性前、后脫位有多種易患因素，包括（1）髖臼或股骨頭發(fā)育不良；（2）髖臼骨折；（3）關(guān)節(jié)感染；（4）癱瘓；（5）普遍性的韌帶松弛，尤其在兒童；（6）先天性對疼痛不敏感；（7）大范圍軟組織損傷；（8）髖關(guān)節(jié)的延遲復(fù)位；（9）既往脫位固定當(dāng)。 在對由創(chuàng)傷引起的無骨性損傷或潛在性發(fā)育不良的髖關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位進行探查時，一般可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)囊撕裂并形成一個內(nèi)襯滑膜與關(guān)節(jié)囊相連的大囊袋及髖臼盂唇的撕裂。這種撕裂通常在前脫位時發(fā)生于前部，而在后脫位時發(fā)生于后部。 大劑量的髖關(guān)節(jié)造影有助于術(shù)前評價髖關(guān)節(jié)。在手術(shù)修補前，Klein等利用CT結(jié)合關(guān)節(jié)造影的方法對復(fù)發(fā)性髖關(guān)節(jié)脫位的關(guān)節(jié)囊撕裂進行了定位。 軟組織手術(shù)通常包括擴大的關(guān)節(jié)囊及后部肌肉的重疊術(shù)，后部肌肉包括股方肌與上下 |