風濕的癥狀體征
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-30
|
一、關節(jié)表現的特點： ?。ㄒ唬╆P節(jié)疼痛。
?。ǘ┏拷?患者晨起或休息較長時間后，關節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動后方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節(jié)炎中最為突出，可以持續(xù)數小時，在其他關節(jié)炎則持續(xù)時間較短。
（三）關節(jié)腫脹和壓痛 往往出現在有疼痛的關節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異。可由關節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節(jié)炎。
?。ㄋ模╆P節(jié)畸形和功能障礙 指關節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關節(jié)有尺側偏斜，關節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節(jié)炎常見。
二、系統(tǒng)癥狀的特點：
要抓住關節(jié)外其他系統(tǒng)受孫的表現以肋診斷。如頰部蝶形皮疹、蛋白尿提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡，銀屑病皮疹提示銀屑病性關節(jié)炎，大量齲齒提示干燥綜合癥。
患者發(fā)病年齡、性別亦對診斷有一定幫助，如強直性脊柱炎多見于青年男性，系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于育齡婦女，痛風多見于中年男性，骨性關節(jié)炎多見于中老年者。
|
