類風濕關節(jié)炎是累及周圍關節(jié)為主的多系統(tǒng)炎癥性的自身免疫性疾病,它持久反復發(fā)作,易導致關節(jié)骨質破壞,功能障礙而殘疾。有人稱之為不死的癌癥。如不積極治療,致殘率很高。而本病目前早期診斷率僅54%,誤診率為35%,不合理用藥率達46%。許多患者耽誤了治療時機,造成殘疾甚至性命不保。 秋冬天是類風濕關節(jié)炎高發(fā)的季節(jié),日前從潮汕骨傷科醫(yī)院醫(yī)院風濕病科的病患人數(shù)來看,每到秋冬季節(jié),該科收治患者要比平日多出兩成。潮汕骨傷科醫(yī)院風濕科主任陳主任指出,90%的患者對氣候變化、環(huán)境變化敏感,陰雨、寒冷、潮濕易使關節(jié)腫脹癥狀復發(fā)。因此,類風濕關節(jié)炎患者更應注意氣候與環(huán)境的變化,在秋冬季節(jié)注意自我保健,防寒保暖,增加體育鍛煉,提高自身免疫力,健康生活,這是預防的關鍵。 六類人群是高危人群 類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病。發(fā)病時可出現(xiàn)雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙腕關節(jié)、雙肘關節(jié)、雙肩關節(jié)、雙膝關節(jié)及髖、踝、足趾關節(jié)的腫痛,嚴重者出現(xiàn)血液、肺、心、腎等關節(jié)外的損害,如貧血、血小板增多、胸腔積液、間質性肺纖維化、心包炎、腎淀粉樣變、神經受壓迫、鞏膜炎、血管炎等關節(jié)外癥狀亦會出現(xiàn)。 有六類人群患該病的危險性較大:①其血緣親屬中有類風濕性關節(jié)炎患者,如父母親、爺爺奶奶、兄弟姐妹等。②其血緣親屬中患有其他風濕病,如干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。③更年期婦女、生產后婦女。④長期精神壓力過大,處于緊張勞累環(huán)境。⑤居住地、工作環(huán)境寒冷潮濕等。⑥本人患某種自身免疫性疾病,易患類風濕性關節(jié)炎。 潮汕地區(qū)是類風濕關節(jié)炎高發(fā)地區(qū) 類風濕性關節(jié)炎在中國的發(fā)病率為0.36%,女性比男性高3倍,兒童發(fā)病率約為10~20/10萬,約80%的患者發(fā)病年齡在20~45歲。潮汕女性多,生活節(jié)奏快、壓力大,再加上華南地區(qū)的氣候特點,因此是類風濕關節(jié)炎的高發(fā)地區(qū)。 華南地區(qū)位于中國的南部,東南瀕海,區(qū)內丘陵地多而平地較少,其間河流縱橫。氣候偏于亞熱帶氣候,夏季漫長炎熱,多雨又多風,夏秋之際濕度特別大,有時達到飽和點。而風、寒、濕、熱等因素則是類風濕關節(jié)炎的外來致病因素,易誘發(fā)此病。 吸煙飲酒工作緊張都是誘因 類風濕關節(jié)炎的病因尚未完全明確,但可以知道的是,它與環(huán)境、感染、遺傳、性激素及神經精神狀態(tài)等因素均有密切的關系。寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神刺激等因素均可誘導類風濕性關節(jié)炎發(fā)病。但多數(shù)患者發(fā)病前無明顯誘因可查。 值得注意的是,不健康的生活方式也能影響類風濕性關節(jié)炎發(fā)病。如長期吸煙、飲酒、居住地潮濕、工作緊張、勞累、生活不規(guī)律、生活壓力過大、貪吃懶動等,這些因素都可以致使機體免疫力降低,抗病能力減弱,免疫功能失調,導致類風濕性關節(jié)炎發(fā)病。另外,更年期婦女易患類風濕性關節(jié)炎。 切勿輕信“根治”廣告 很多人一旦得知自己患了類風濕性關節(jié)炎便驚恐萬狀,到處亂投醫(yī),企盼某種療法能迅速根治。為了迎合這種心理需求,一些不法分子發(fā)布虛假不實的廣告,宣稱發(fā)明了根治該病的“新藥”、“新儀器”、“新方法”。很多人經不起誤導誘惑,為了祛病頻頻上當,非但無任何效果,還耽誤了正規(guī)治療,出現(xiàn)多種嚴重并發(fā)癥,給正規(guī)治療和控制病情帶來更大的難度。 適當運動保持心情愉快 針對類風濕性關節(jié)炎,迄今為止尚無有效的預防辦法。但根據國內外文獻和臨床經驗,可從以下幾方面進行預防: 一是爭取早期診斷及早期治療,減少殘疾率和增加勞動能力。 二是避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮;關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋、濕襪等;不要貪涼露宿,暴飲冷飲;不要臥居濕地等。另外,勞動或運動后,不可趁身熱汗出未干便入水洗浴,內衣汗?jié)窈髴皶r更換洗凈;墊褥、被蓋應勤洗勤曬,以保持清潔和干燥;晴天宜多在戶外曬太陽,并開窗通風,以通氣去濕。 三是預防和根治感染。出現(xiàn)感冒、扁桃體炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、慢性中耳炎、附件炎和齲齒以及結核、泌尿道和腸道等感染,要及時治療。 四是避免誘因。要重視氣候、季節(jié)對疾病的影響,做到適四時而調寒溫,預防為主,注意保暖,避免受涼、受凍、受潮、精神緊張、過勞、失眠及性生活過度等。 五是加強鍛煉,增強體質。 六是保持正常的心理狀態(tài)。類風濕關節(jié)炎有很大一部分是由于心理狀態(tài)異常如精神受刺激、心情壓抑、過度悲傷而誘發(fā);而在患了此病之后,情緒的波動又往往使病情加重。因此,不要受過度的精神刺激,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持心情舒暢對預防類風濕性關節(jié)炎有重要意義。 |