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幼兒類風濕的病理變化主要發(fā)生在關節(jié)，但也可涉及其他部位的結締組織。關節(jié)內滑膜首先受侵，早期有充血、水腫及淋巴細胞浸潤，繼而滑膜增厚呈絨毛狀，最后形成肉芽組織。它的發(fā)生與免疫調節(jié)異常、兒童時期支原體和病毒，特別是風疹病毒感染有一定關系，但真正的病因至今未明。因類風濕關節(jié)炎具有遺傳易感性，患兒家庭中常有其他人患類風濕關節(jié)炎。幼兒風濕可出現(xiàn)關節(jié)肌肉癥狀，疼痛常在發(fā)熱時加劇，熱退后減輕或緩解，且關節(jié)疼痛常呈游走性，以膝關節(jié)最早和最易受累，近端指間關節(jié)，常指關節(jié)及腕、肘、肩、踝關節(jié)和頸椎。預防措施有要減少感染：增強體質，加強抗病能力。在確診為風濕病后要對疾病有充分的認知，要有長期抗戰(zhàn)的思想準備。注意預防復發(fā)第一次發(fā)病年齡愈小，復發(fā)率愈高，12歲以后復發(fā)明顯減少。如遇到患兒長期發(fā)熱;皮疹;關節(jié)疼痛、腫脹、要高度警惕兒童風濕病的存在，及時到風濕科門診診治。 |
