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股骨壞死的病因多種多樣，雖然病因不同，但其共同的病理表現(xiàn)是股骨頭缺血，比較一致公認(rèn)的理論是血液供應(yīng)受阻。 肝腎虧虛導(dǎo)致股骨壞死：表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽萎、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。 骨質(zhì)蔬松導(dǎo)致股骨頭壞死：臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。 扁平髖導(dǎo)致股骨壞死：臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。 骨髖異常增生導(dǎo)致股骨壞死：表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。 骨結(jié)核合并導(dǎo)致股骨壞死：表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽性，午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。 手術(shù)后導(dǎo)致股骨壞死：在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。 此外，還有氣壓性、放射性、血液病性、血管疾病等都會(huì)導(dǎo)致骨壞死。 天氣變化對(duì)股骨頭壞死患者的病情有一定的影響。大部分骨壞死患者在天氣寒冷時(shí)病情加重，髖部疼痛難忍，其主要原因是潮濕和寒冷兩方面因素。潮濕可造成臀部、腿部等處代謝功能失調(diào)，以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加，使患者的癥狀加重。因此，在潮濕的條件下，應(yīng)保持工作和生活環(huán)境的干燥，以避免癥狀加重。寒冷主要是通過對(duì)臀部和腿部的血管收縮，而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環(huán)障礙，使患者的病情加重。 在以上諸多因素中，以局部創(chuàng)傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙，而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血、變性、壞死。 |
