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醫(yī)療百科
詳細內(nèi)容
骨髓炎診斷的重要性
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-27

    發(fā)病年齡與部位
  
  急性血源性化膿性骨髓炎可發(fā)生在任何年齡,但以學(xué)齡兒童及青少年為多見,新生兒亦可發(fā)生。男孩較多,可能由于活動多易受外傷所致。以脛骨及股骨為最多,其次為肱骨。外傷性骨髓炎則因外傷情況可發(fā)生于任何年齡及部位,戰(zhàn)傷中多見。

    骨髓炎的癥狀:
    
   全身癥狀在急性血源性骨髓炎,全身癥狀嚴重。前軀癥狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食欲不振,畏寒,嚴重者可有寒戰(zhàn),多有馳張性高熱達39~41℃,煩躁不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血癥現(xiàn)象,亦可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀。此病人往往有貧血脫水和酸中毒。

    化膿性骨髓炎的危害:
  
  化膿性細菌侵入骨質(zhì),引起炎性反應(yīng),即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分,但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數(shù)是金黃色葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌,其它如大腸桿菌,肺炎雙球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性,但也可從外界直接侵入。
  
  臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性,慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉(zhuǎn)變的。
  
  少數(shù)低毒性細菌感染,如局限性骨膿腫等,一開始就是慢性發(fā)病,急性癥狀多不明顯。如急性期經(jīng)過及時適當處理,可能痊愈而不形成慢性炎癥。




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