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醫(yī)療百科
詳細內(nèi)容
骨髓炎癥狀的表現(xiàn)方式
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-27

    骨髓炎患者癥狀出現(xiàn)局限性骨痛,發(fā)熱和不適則提示可能骨髓炎。血白細胞計數(shù)可以正常,但ESR和C-反應蛋白幾乎總是增高。X線變化在感染后一周出現(xiàn),可見骨破壞。軟組織腫脹,軟骨下骨板侵蝕,椎間盤間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成。放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區(qū)別感染,骨折和腫瘤,通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢,可行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,從竇道取到的標本培養(yǎng)結(jié)果對診斷骨髓炎是不可靠的。
  
  急性骨髓炎癥狀為病骨疼痛,并有發(fā)熱,嚴重的消瘦和疲乏,也可以出現(xiàn)局部紅腫熱痛。
  
  脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痙攣,休息、熱療和鎮(zhèn)痛劑不能使之緩解,活動使其加重,病人通常不發(fā)熱。
  
  急性骨髓炎治療無效可形成慢性骨髓炎,通常引起間隙性(數(shù)月至數(shù)年)骨痛,壓痛和竇道排膿,慢性骨髓炎通常是多種微生物感染。




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