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    處理開(kāi)放性骨折首先是清創(chuàng),，傷后早期(8 小時(shí)以內(nèi)) 的新鮮開(kāi)放性骨折傷口,，應(yīng)盡快施行清創(chuàng)術(shù)，徹底清除污染創(chuàng)面的失活組織和異物,，閉合創(chuàng)口可以防止傷口發(fā)生感染。因此, 必須努力爭(zhēng)取在6～ 8小時(shí)之內(nèi)施行清創(chuàng)閉合術(shù)?？p合時(shí)也要注意傷口有否張力， 皮膚缺損較小,，縫合時(shí)無(wú)張力可直接縫合。一期閉合創(chuàng)口必須在無(wú)張力情況下進(jìn)行，絕對(duì)不可勉強(qiáng)直接縫合。否則創(chuàng)口內(nèi)部張力增大， 血液供應(yīng)受到影響,， 造成皮膚邊緣及深部組織缺血性壞死,，使發(fā)生感染的危險(xiǎn)性增加。對(duì)開(kāi)放性骨折要求盡快妥善有效的骨折固定, 盡量減少對(duì)組織再損傷。

    固定能達(dá)到有效治療目的者采用外固定,，內(nèi)固定由于操作復(fù)雜， 可能會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)，但內(nèi)固定比較牢固可靠,，要根據(jù)傷口情況慎重使用。外固定器對(duì)開(kāi)放性骨折的骨折固定具有獨(dú)特效果,，方法簡(jiǎn)便， 固定可靠，便于創(chuàng)面處理，且有利于功能鍛煉，對(duì)各類(lèi)開(kāi)放性骨折均較適合。

　　抗生素在開(kāi)放性骨折治療中是必不可少的， 用藥必須盡早使用，局部高濃度抗生素對(duì)抑制細(xì)菌或殺菌仍有一定效果，足量抗生素靜脈給藥途徑最適宜，選擇合適敏感抗生素對(duì)防治感染有很重要意義。