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崴腳，醫(yī)學上稱踝關節(jié)扭傷，它是人們在日常生活中經(jīng)常遇到的事情。人們在上下樓梯、步行逛街、進行體育鍛煉時，稍不留意就可能踏空臺階，或碰撞了磚石、樹墩，或跑跳落地不穩(wěn)、重力失衡導致足部突然內翻或外翻，扭傷踝關節(jié)。 處理不當會反復扭傷 崴腳后先要分辨?zhèn)麆莸妮p重。輕傷可以自己處置，若傷勢嚴重就必須到醫(yī)院請骨科醫(yī)生診斷和治療。崴腳后早期治療不當會造成韌帶過度松弛，導致踝關節(jié)不穩(wěn)，引起反復扭傷，嚴重的還會影響行走功能。 冷敷和熱敷 冷敷和熱敷都是常用的治療方法，但作用截然不同。輕度扭傷或扭傷嚴重但又不能馬上去醫(yī)院的，要立刻冷敷。要將受傷的腳和腳踝浸入冷水中（水里可放些冰塊），每次30分鐘（首次1小時），4小時一次；也可向局部噴射冷凍劑；或將冰塊裝入塑料袋內，用濕毛巾包裹外敷，3分鐘更換一次，持續(xù)30分鐘。冷敷可使血管收縮，降低組織溫度，減輕局部出血，起到止血、消腫和鎮(zhèn)痛的作用。受傷兩天后需要熱敷，或使用紅外線、超短波等熱療方法，以促使局部血液循環(huán)加快，組織間隙的滲出液盡快吸收，從而減輕疼痛。扭傷后切忌馬上按摩、熱敷、使用活血化瘀的藥物和立即行走活動，這樣都會加重局部損傷及出血。 固定制動 踝關節(jié)扭傷后，制動處理很重要。受傷的腳不能過早活動和踩地負重，以免影響骨折愈合和關節(jié)功能的康復。輕度踝關節(jié)扭傷，可用張力繃帶包扎足部或踝關節(jié)，適當休息，將患側下肢抬高，走路時盡量用足跟著地，一般1~2周就可痊愈。 踝關節(jié)運動有助康復 扭傷后適當鍛煉可以促進愈合和功能康復，防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬和骨質疏松。 平躺時可抬高患肢高于心臟，以便血液回流，減輕足部腫脹；坐位時，把患腳平放在另一把椅子上；行走時，不要用患肢踩地負重，要持雙拐或坐輪椅。 如果崴腳造成骨折，可以活動上半身，例如做仰臥起坐、提舉啞鈴、提臀收腹。還可以平躺，雙手緊握床邊，兩腿在空中做蹬自行車的動作，屈伸腳趾等。 在康復階段要逐漸進行功能鍛煉。要進行踝關節(jié)活動度訓練，使關節(jié)牽拉到極限并堅持15秒鐘，復原，重復10次，每天做4~6次。踝關節(jié)背伸牽拉：向后牽拉患腳到極限。踝關節(jié)跖屈牽拉：向前牽拉患腳到極限。踝關節(jié)內翻牽拉：向內牽拉腳到極限。踝關節(jié)外翻牽拉：向外牽拉腳到極限。 此外，還要進行踝關節(jié)等長力量訓練。踝關節(jié)外翻等長力量訓練：患足外側抵住桌腿或門板，向外側用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重復5~10次。踝關節(jié)內翻等長力量訓練：患足內側抵住桌腿、墻面或門板，向內側用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重復5~10次。 目前，市場上有不少足踝部的護具和支具，如足踝步行器，是一種可調式的行走靴，有利于踝部軟組織損傷、骨折后的康復。 鞋跟高了低了都易崴腳 造成踝關節(jié)損傷的一個重要原因，是缺乏自我保護意識。培養(yǎng)和提高自我保護能力，提高踝關節(jié)的肌肉力量，以及踝關節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調性，是減少關節(jié)扭傷的關鍵。 宜穿包幫鞋：踝關節(jié)扭傷后，為避免習慣性扭傷，應穿包幫鞋，并將鞋外側加高1厘米左右，必要時穿戴踝部護具，使足保持外翻位，防止反復扭傷。 運動前熱身：體育活動前要做好充分的熱身準備，以預防踝關節(jié)扭傷。走路精神集中：出差或旅游，尤其是走在高低不平的路上，或下山、下臺階時，一定要精神集中，盡量不要思考問題和接打手機。 鞋跟不宜太高或太低：一般來講，50歲以后足底肌肉和韌帶會發(fā)生退行性變化，足弓彈性減弱或消失，負重能力也會下降，與年輕時相比更容易崴腳或損傷更嚴重。所以，應該穿后跟有一定高度的鞋，以1.5~2厘米為宜。這樣既有利于限制過度的定向轉動，又能增強活動時的穩(wěn)定性。 |
