頸椎病的特殊病分析
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-29
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椎管狹窄一般分先天性（原發(fā)性）和后天性（繼發(fā)性）。按部位分為頸椎管狹窄、腰椎管狹窄、胸椎管狹窄。按解剖部位分可分為中央型狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根孔狹窄。不同的種類的椎管狹窄由不同的原因?qū)е?。常見原因如下?/p>
(1)先天性頸椎椎管狹窄。頸椎由于先天發(fā)育因素，致使頸椎椎管容積比正常狹小，X片主要為頸椎管前后徑廣泛狹窄，無增生和移位。
(2)骨質(zhì)增生而致的頸椎椎管狹窄。多見于40歲以上，由于頸椎椎間盤退變，椎體后緣骨質(zhì)增生，可導(dǎo)致椎管前后徑不同程度的狹窄，其部位多在頸4～6。
(3)由于頸椎失去穩(wěn)定而致椎管狹窄。多見于頸部外傷而致頸椎半脫位的年輕人，及因頸椎間盤、韌帶及關(guān)節(jié)囊等組織退變或損傷而致頸椎失穩(wěn)的中老年人。
(4)由于頸椎后縱韌帶骨化而致頸椎椎管狹窄，多見于東南亞地區(qū)，尤以日本多見。
(5)由于病變而代償所造成的椎管狹窄，由于頸椎生理前凸曲線因脊柱病變而代償改變?yōu)轭i屈過度后伸而致椎管狹窄。
(6)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病可使寰樞椎半脫位，寰椎前移導(dǎo)致寰椎椎管前后徑變窄，出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀。
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