垂體瘤的內(nèi)科治療
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-09
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內(nèi)科治療一般會(huì)首先被選擇為垂體瘤的治療方法。多巴胺激動(dòng)劑類藥物已經(jīng)有多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，其中最為患者熟悉的是溴隱停，這種藥物在多數(shù)患者中能夠有效的控制泌乳素腺瘤的癥狀，對(duì)其他類型的腺瘤也有一定的作用，只不過(guò)它的缺點(diǎn)也較突出，就是“只治標(biāo)，不治本”，停藥會(huì)復(fù)發(fā)。從外科的角度看，此藥的應(yīng)用會(huì)引起腫瘤收縮使質(zhì)地變韌變硬，增加日后手術(shù)治療的難度。
手術(shù)治療應(yīng)該被理解為“有可能實(shí)現(xiàn)根治垂體瘤的首選療法”，它為患者提供了疾病徹底治愈的希望。手術(shù)方式一般分為開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶入路手術(shù)兩大類。經(jīng)蝶手術(shù)，就是采用不開(kāi)顱的方式，借鼻腔通道，經(jīng)蝶竇直達(dá)垂體腫瘤。較之開(kāi)顱手術(shù)，它具有腫瘤暴露佳，創(chuàng)傷和危險(xiǎn)性小，顱面外觀無(wú)改變，療效好、根治率高等優(yōu)點(diǎn)。 適合經(jīng)蝶手術(shù)的垂體腺瘤有：1、垂體微腺瘤（直徑<1厘米）；2、侵犯蝶竇的腺瘤；3、向鞍上擴(kuò)展而未向鞍旁擴(kuò)展的垂體腺瘤。
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