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預防措施：在平時生活中應該吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高鹽的飲食。人要特別的平和，不要動不動發(fā)脾氣，越發(fā)脾氣的人，就會越容易得心血管疾病。要有良好的心態(tài)，平和的，很多人就是把什么東西看的很淡。另外多吃水果，少吃鹽。比如富含維生素的蔬菜、水果，多吃一點魚，魚是可以有助于松弛動脈或者稀釋血液，多吃一點這個是可以的。平時適當?shù)倪\動，吸煙和喝酒對主動脈瘤有激發(fā)作用，紅酒我們提倡一天喝一杯，多了就起反作用了。 動脈瘤中醫(yī)治療方法：中醫(yī)藥治療惡性腫瘤方法多，如單驗方有梅花點舌丹，增生平、六味地黃丸、參蓮片、肝復樂等。外治藥有蟾酥止痛膏，經(jīng)臨床觀察對肺癌、肝癌、胃癌及胰腺癌等引起多種癌性疼痛確有較好的鎮(zhèn)痛效果，無成癮性和毒副作用，具有活血化疾，消腫止痛功效。扶正抗癌方(黨參20g，生黃芪30g，白術(shù)lOg，生苡仁l5g，仙鶴草9g，白英3g，白花蛇舌草3g，七葉一枝花l2g，石見穿20g等)。 動脈瘤西醫(yī)治療方法 一、治療 1.手術(shù)應在側(cè)支循環(huán)充分建立(一般在動脈瘤出現(xiàn)3～6個月)后進行。如有動脈移植的條件，手術(shù)時間可適當提前。 2.有下列情況之一者，應緊急或盡早施行手術(shù)： ①動脈瘤破裂或迅速增大有破裂傾向者; 3.手術(shù)方法 ①動脈瘤切除、動脈對端吻合或血管移植術(shù)。頸動脈瘤術(shù)前行Matas試驗，手術(shù)采用低溫麻醉，盡量縮短阻斷血流時間，或用暫時性內(nèi)、外轉(zhuǎn)流，以維持腦組織的血液灌注。 二、術(shù)前準備 1.促進側(cè)支循環(huán)形成，可用以下方法： (1)壓迫動脈瘤的近端動脈，每日數(shù)次，每次壓迫時間由2～5min漸增至30min，如無自覺癥狀且肢體血運正常，則證明已有充分的側(cè)支循環(huán)形成。 (2)交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，上肢作星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，下肢作腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。 (3)患肢適當應用按摩、超短波和熱敷。 2.創(chuàng)傷性動脈瘤，于手術(shù)前1d給予抗生素，有異物存留者，術(shù)前、術(shù)后均需注射破傷風抗毒血清3000U。 3.配血400～1500ml備用。 4.準備可供移植的血管。 三、術(shù)中注意點 1.先顯露動脈近側(cè)端，并備有止血帶，以便控制出血。 2.可能保留側(cè)支循環(huán)，以減少術(shù)后肢體壞死的機會。 3..脈斷端需雙重結(jié)扎后再縫扎1次，止血須徹底;嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止術(shù)后感染，以免導致繼發(fā)性大出血。 四、術(shù)后處理 1.注意全身情況外，每日應檢查患肢循環(huán)情況，詳細紀錄，至患肢循環(huán)保持良好時為止。 2.如有循環(huán)不良現(xiàn)象，按下述方法處理： ①將肢體放在心臟平面以下15cm，如有浮腫，可每日短時間抬高患肢(約30°)數(shù)次。 ②消除一切可能引起血管痙攣的因素，如疼痛、精神緊張、吸煙、受涼等。 ③動脈瘤，尤其是腹主動脈瘤，術(shù)后出現(xiàn)肢體缺血，常見原因為下肢動脈血栓栓塞(垃圾腳)，應盡早行Fogarty導管取栓及溶栓治療。 3.出院前應復查肢體循環(huán)情況，注意有無缺血癥狀。 五、護理 1.同一般外科護理常規(guī)。 2.注意患肢血液循環(huán)。 3.床旁備有止血帶，隨時注意繼發(fā)性出血的可能。 4.定時測皮溫和脈搏。 |
