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影響手指再植成活的因素有很多，以下是一些常見的因素：

1、手術醫(yī)生的水平：斷指再植是最難的是進行血管吻合讓斷指恢復血液運行，而醫(yī)生的經驗和手術技巧也很重要，如對血管損傷程度的判斷，對血管口徑大小吻合能力等等。

2、患者的情緒 ：如情緒緊張，主動吸煙和被動吸煙，不聽從醫(yī)護人員術后護理，易導致吻合后血管的間斷性甚至頑固性痙攣，使再植指缺血而手術失敗。 　
　
3、患者的積極配合：患者的配合包括危險期內（10天內）絕對臥床休息，患肢制動，良好的情緒，局部及全身保暖，堅持用藥，嚴禁主動及被動吸煙等，沒有患者的積極配合，無論斷指再植手術多么成功也常常是前功盡棄。

4、斷指離斷的性質 ：一般撕脫性、脫套性斷指較難成活。

5、斷指離斷的平面 ：手指離斷的平面越遠，由于血管較細，有的無可供吻合的靜脈，手指再植難度大，成活率低。

6、斷指離體時間 ：常溫下15小時內均有手指再植條件，如冷藏處理后36小時內仍有手指再植條件。越快進行手術恢復血運，成活率越高。
　　
7、離體手指的保存 ：進行干燥冷藏保存，可以延長再植時限，但如將離斷手指放入酒精、新潔爾滅、生理鹽水、冰水等液體中浸泡，則嚴重影響再植指的成活率，甚至失去手指再植的條件。　
　
8、年齡的因素 ：小兒不配合，老年人的血管壁均有不同程度的硬化，其手指再植成活率偏低。